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Les mécanismes d'apparition
L'apparition,
dans un organisme, d'une tumeur cancéreuse est liée à l'émergence d'un clone
cellulaire anarchique, c'est à dire ne répondant pas aux lois de
prolifération et de cohabitation cellulaire normales.
Propriétés fondamentales:
-
la cellule tumorale a la
capacité de se reproduire au delà des limites du renouvellement naturel du
tissu auquel elle appartient.
-
elle a le pouvoir de coloniser
les territoires tissulaires normalement réservé à d'autres catégories
cellulaires.
Des altérations successives de
l'ADN:
Pour comprendre
le mécanisme de l'altération de l'ADN, il faut se rappeler les conditions de
la duplication cellulaire. 100 000 gènes sont reproduits à l'identique pour
donner deux génomes filles. Cet événement doit être replacé dans le
contexte de l'ensemble d'un organisme, où se produisent constamment des
divisions en très grand nombre: la production d'érythrocyte nécessite à elle
seule plus de 100 milliards de divisions.
Une action
extérieure est souvent responsable de l'apparition d'une mutation génétique:
Inflammation chronique due à des produits toxiques, radiations (y compris
exposition au soleil), virus tumorigènes (dont le virus du Sarcome de Rous est
le chef de file)
Le plus souvent, l'altération se
produit suite à une inflammation chronique, tel la muqueuse pulmonaire chez le
fumeur, la présence de produits toxiques dans l'alimentation, qui, au contact
des muqueuses intestinales, induit des modifications, ou encore l'exposition aux
UV dans le cas d'un cancer de la peau.
Les différents tissus de
l'organisme ne sont pas touchés au hasard: les os et les muscles par exemple,
ne sont qu'exceptionnellement le siège d'un cancer primitif.
Les connaissances actuelles sur la
biologie du cancer conduisent donc à considérer la prolifération maligne
comme résultant d'une succession d'évènements le plus souvent rares et aléatoires
dont l'accumulation permet à une cellule d'échapper au contrôle génétique,
humoral et immunologique exercé en permanence par l'organisme, et de se diviser
de façon autonome, clonale et anarchique, acquérant au fur et à mesure de
sa progression de nouvelles capacités de prolifération, d'extension, et de résistance
aux tentatives de régulation endogènes et thérapeutiques.
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